常德公务员面试热点：三大医保归口管理或划入人社部？

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　　公务员面试是选拔公务员是公务员考试的重要一环，考生需要在面试中较好地展现自己的素质和能力，给考官留下良好的印象，获取理想的分数。那么，面试中如何恰当地展示出闪光点呢?华图公务员考试网专家将介绍给考生一些经验和技巧。

　　6月底前，三大医保将统一归口管理，上万亿医保基金花落谁家一直广为关注。22日，国务院参事室特约研究员、中国医疗保险协会会长，原中国劳动和社会保障部副部长王东进在中欧国际工商学院举办的中国健康产业高峰论坛上被问到这一问题。

　　对此，王东进说，最终决定由哪个部门来管，那是国务院的职责，但我的看法是，管理体制的问题要适应制度的需要，有什么样的制度就应该有什么样的管理体制。而中国目前实行的是社会保险制度，“该由谁管，答案很清楚”。

　　今年3月公布的国务院机构改革和职能转变方案，明确整合城镇职工医疗保险(下称“职工医保”)、城镇居民基本医疗保险(下称“居民医保”)和新型农村合作医疗保险(下称“新农合”)的职责，由一个部门承担。国务院办公厅在3月26日下发的《关于实施任务分工的通知》则要求，6月底前完成整合三大医保的职责，现在距离完成整合只有一周时间。

　　作为我国并存的三种基本医疗保险制度，职工医保、居民医保均由人力资源和社会保障部(下称“人社部”)主管，新农合则由国家卫生和计划生育委员会(前身是卫生部，下称“卫计委”)主管。

　　以累计结存加上当年筹资粗略估算，截至2012年末，人社部管理的医保资金规模近1.2万亿元，卫计委管理的新农合资金接近0.3万亿元，两者相差悬殊。三大医保该如何整合，是将新农合从卫计委划出，并入人社部?还是将职工医保、居民医保从人社部划出，统一归口卫计委?目前尚无定论，人社部和卫计委还处于互相“拉锯”之中。

　　作为曾经主政劳动和社会保障部的官员，王东进对于中国医疗保险管理体制的演进做了介绍。他说，中国在1998年以前实行政府直接提供服务的方式，经过几十年实践，证明其中存在很多弊端。1998年，确立了中国社会保险制度，1998年3月19日人大通过成立劳动和社会保障部来专管社会保障和医疗保险，我本人就调到了劳动保障部。

　　在这一背景下，王东进认为，医保基金“花落谁家”其实比较明确，“中国还要实行社会保险制度，我想答案是很清楚的，该由谁来管，在座的恐怕心里都有数。”

　　那么，新农合又是如何出现的?王东进说，因为当时的合作医疗还够不上保险的性质，就是农村合作之间的互相帮助，保障水平很低，谈不上基本保障。2003年以后，新农合在制度的设计上，在筹资的方式和运行方面和居民医保趋于一致了，社会保险法就已经把它定位于基本医疗保险了。所以在十八大报告里，2.8万字并没有“新农合”三个字，是因为要整合为基本医疗保险，新农合已经名不符实，农民之间没有合作的成分了，完全是由政府投入85%左右的一种保障计划，跟居民医保是一样的。所以我个人认为现在责成管理体制的问题，这是不可思议的。医疗保险管理体制千万不要再折腾了，折腾下来倒霉的还是老百姓。各地医疗保险发展受到影响的是因为是管理体制，所以会非常明确，也是众望所归。

        最后华图教育预祝各位考生在面试中成为闪耀之星。一举成公!

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